三尖瓣关闭不全是一种不常见，但是危害很大的疾病。患者尤其是到了后期，通常会并发肺动脉高压，并进而引发心力衰竭，治疗难度颇大，有很大可能患者会较好终死亡。本病通常分为器质性和功能性两种，分别的治疗方式也不尽相同。那么，三尖瓣关闭不全的治疗方法有哪些？

三尖瓣关闭不全的治疗方法

三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类。对与不同的症状，治疗方法也有不同，主要采用药物治疗和手术治疗。

1、无症状或症状轻微者：不需治疗，可正常工作生活，定期随访。有晕厥史，猝死家族史，复杂室性心律失常，马凡综合征者，应避免过度的体力劳动及剧烈运动。

2、胸痛者：可用β受体阻滞剂，减少心肌氧耗和室壁张力，减慢心率，减弱心肌收缩力，改善三尖瓣脱垂的程度，从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重三尖瓣脱垂，应慎用。

3、对伴有三尖瓣关闭不全者：在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后，应预防性应用抗生素，以防止感染性心内膜炎。

4、对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者：可用β受体阻滞剂，无效时可用苯妥英钠，奎尼丁等，必要时可联合用药。

5、出现一过性脑缺血者：应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物，如无效，可用抗凝药物，以防脑栓塞发生。

6、严重三尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者：常需手术治疗。对于腱索延长或断裂，瓣环扩大，三尖瓣增厚但运动良好无钙化者，宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者，行人工瓣膜置换术。

药物治疗---基础有效的治疗方式

三尖瓣关闭不全的药物治疗是指通过体内的转化，经血液的循环，不断的流向疾病患处，使疾病逐渐的好转或痊愈，选择药物还需要结合台湾权威专家丰富的临床经验，以及根据诊断选择不同的口服、针剂、外敷药物。达到对症下药，事半功倍，治疗三尖瓣关闭不全效果更佳。

·<针对性强>：药品种类多，针对不同疾病，服用不同的药品，针对性强。

·<改善内循环>：调节与治疗结合，调整机体内环境，改善血管内皮功能;

·<预防发病率>：全面降低心血管病的发病率和病死率。

心脏瓣膜置换术-心脏内的天然瓣膜

心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜的主要手段，心脏瓣膜外科手术必须在体外循环与心悸保护的条件下施行。采用改良的部分胸骨、胸骨旁或右前胸切口，显露相应的心脏部分，建立体外循环，在心脏不停跳的情况下，施行主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣手术。

心脏瓣膜置换术的材料选择

机械瓣：其优点为耐用，寿命可达40-50年，不引起机体的排异反应，不钙化。以双叶瓣为多，其缺点为有瓣膜失灵、卡瓣的可能，几率为1%。但换瓣病人需终身抗凝，每年约有1% 的患者发生抗凝意外，出现机体栓塞或出血，可引起严重的并发症或死亡。大量随访资料证实，机械瓣置换术后20年的存活率仅为50%，主要死亡原因为抗凝治疗的并发症，如脑出血和脑栓塞。

生物瓣：由合金不锈钢或高级塑料制成瓣架。其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包，人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧、开闭灵活，近似于心脏内天然瓣膜的工作状态，最大优点是不需要终生抗凝，只需作短期抗凝。但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣。一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化、衰变或穿孔，从而需要再次换瓣。生物瓣是由猪、牛等动物的心包材料处理后制成的。其优点为生物组织不易诱发血栓形成，术后抗凝三个月即可。适合于老年人、偏远农村患者。

心脏瓣膜置换术的优势

1、局麻无痛：皮下局麻，过程无痛苦。

2、心脏不停止跳动进行，不会导致心肌缺血。

3、并发症少：手术在千级层流手术室进行，无菌，并发症少。

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