【核心提示】肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一,对婴幼儿造成了严重的身心伤害,所以我们需要重视疾病的病发。那么,肺动脉瓣狭窄怎么回事?
肺动脉瓣狭窄病变部位分型
典型肺动脉瓣狭窄:肺动脉瓣三个瓣叶交界处互相融合,使瓣膜开放受限,瓣口狭窄;只有两个瓣叶的交界处融合为肺动脉瓣二瓣化畸形;瓣叶无交界处仅中心部留一小孔,为单瓣化畸形。
发育不良型肺动脉瓣狭窄:肺动脉瓣叶形态不规则且明显增厚或呈结节状,瓣叶间无粘连,瓣叶启闭不灵活,瓣环发育不良,肺动脉干不扩张或发育不良。此病常有家族史,Noonan综合征大多合并此病变。
肺动脉瓣狭窄的发病原因
肺动脉瓣狭窄常见是由于胚胎期发育异常所致,但也可能存在继发性的肺动脉口狭窄,则是由于其它疾病所引起,如胎儿宫内感染也可以引起本病。各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一。>>>相关文章:肺动脉瓣狭窄的病因
肺动脉瓣狭窄的症状有哪些
轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心悸、气促等症状;狭窄程度较重者,日常体力劳动可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷等。
专家还表示,除重度肺动脉瓣狭窄之外,患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等。重度患者因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿、腹水、肝大等,这就需要及时的进行检查,进一步诊断病情。>>>出现症状,快速找医生,个性化分析病情
肺动脉瓣狭窄的检查项目
肺动脉瓣的检查,X线或心电图等可提示诊断线索。但肺动脉狭窄部位的远端压力降低,狭窄部近端的右心室压力显着增高,都需要用超声心动图和心导管进行检查,对肺动脉瓣狭窄的诊断有很大帮助。
为了进一步明确诊断须作心电图,胸部X线,超声心动图检查。右心导管检查可测压显示右心室与肺动脉音的压力阶差,从而可以准确诊断测定肺动脉瓣狭窄的程度,为肺动脉瓣中度或重度狭窄的患儿进行手术治疗提供可靠的依据。
肺动脉瓣狭窄如何治疗
☆经皮球囊扩张术 快速畅通血管
利用X线造影录像监视,通过股动脉脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺血管,将带有球囊的特制导管进入血管患处,在血管患处(狭窄或钙化及硬化),将球囊扩张,起到支撑血管作用,保证了血流的畅通无阻。特殊情况下,也可能需要在阻塞的冠状动脉内放置支架保持血管畅通。这种支架是用可以自动伸展的不锈钢线做成的。
☆经皮导管介入支架置放术
经皮导管介入支架置放术是一种可被球囊扩张开的、多孔不锈钢(或其他金属如钴合金)的、起支撑作用的管状物,它附着在球囊的表面,由输送系统送至血管病变处释放。它完全解决了PTCA术后血管弹性回缩、负性重构所引起的再狭窄,使术后再狭窄率明显降低,约20%~30%。
☆经皮微创手术治疗独具的优势
·<创口小>:2—3mm微小切口、疤痕小,不影响美观
·<疼痛轻>:采取静脉麻醉,在睡眠状态下完成手术,患者疼痛感小,
·<出血少>:术中几乎不出血,微创手术视野清晰,有助于减少出血量。
·<恢复快>:大大减少了对心脏功能的损伤和干扰,使术后恢复时间缩短。
·<疗效高>:定位准确、见效快、并发症少、原理简单、适应性广、费用也相对较低。
轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢浮肿等右心衰竭的症状,如并存房间隔缺损或卵圆窝未闭,可见口唇或末梢指(趾)端紫绀和杆状指(趾),建议及早治疗。当然,具体的手术操作需要遵循医生的建议。>>>一次咨询,一生幸福。将自己的病情告诉医生。
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