肺动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病,是指由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变称肺动脉瓣狭窄。通常情况下,肺动脉瓣狭窄患儿临床症状的轻重与肺动脉瓣狭窄的程度有很大关系。医生可以根据症状及心脏杂音特点可以初步诊断为肺动脉瓣狭窄。那么,肺动脉瓣狭窄需要做哪些检查?
肺动脉瓣狭窄的检查项目
肺动脉瓣的检查,X线或心电图等可提示诊断线索。但肺动脉狭窄部位的远端压力降低,狭窄部近端的右心室压力显着增高,都需要用超声心动图和心导管进行检查,对肺动脉瓣狭窄的诊断有很大帮助。
具体检查如下:
心电图:一般为常规检查。在轻、中度肺动脉瓣狭窄中,心电图通常是正常的。严重肺动脉瓣狭窄时,心电图可以提示扩大的右心室,甚至是右心室劳损。>>>了解更多内容
X线检查:轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中、重度狭窄病例则显示心影轻度或中度扩大,以右室和右房肥大为主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。
超声心动图:是较好重要的无创性检测和评价手段。 超声心动图可以准确地描述瓣水平的狭窄,以及瓣膜的形态(包括瓣叶形态、瓣叶交界的情况以及瓣环情况等),彩色多普勒可以较准确地估计瓣膜狭窄的程度(根据血流流过肺动脉瓣时的流速)。另外,超声心动图也可以探明与肺动脉瓣狭窄伴随的其他心脏畸形-如可能合并的房间隔缺损、室间隔缺损等。
为了进一步明确诊断须作心电图,胸部X线,超声心动图检查。进行这一检查时由于肺动脉瓣是较好难检查的瓣膜,对诊断瓣膜狭窄的程度和部位不一定都有帮助,因此肺动脉瓣中度或重度狭窄者须进行右心导管检查,右心导管检查可测压显示右心室与肺动脉音的压力阶差,从而可以准确诊断测定肺动脉瓣狭窄的程度,为肺动脉瓣中度或重度狭窄的患儿进行手术&提供可靠的依据。>>>推荐阅读:肺动脉瓣狭窄怎么治疗?
心导管术:心导管检查是运用X线透视、各种超声(二维、多普勒、三维)指引下在大腿根部穿刺股动脉和股静脉(切口仅1-2mm),将特制导管沿血管送到肺动脉瓣狭窄变位置是鉴别诊断及治疗心脏内科疾病、监护心脏手术及危重病人病情变化,研究心脏循环系统及心脏电生理的重要方法,适用于许多先天性心脏病病变的肺动脉瓣狭窄,分为左右导管术两种检查,具有不开刀、创伤小、恢复快等优势。>>>心导管检查的费用是多少?对人体有没有危害?
相信大家通过上文的阅读,对于肺动脉瓣狭窄的鉴别诊断的知识有了一个了解。肺动脉瓣狭窄鉴别通常依靠胸部X线检查、心电图检查以及超声心动图检查三种方法。想要确诊肺动脉瓣狭窄,检查工作一定要仔细,因为本病可能会与其他一些疾病相混淆,从而引起误诊。如果家长发现孩子有活动后气急、乏力,容易疲劳甚至是晕厥时,一定要及时的去医院检查。
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