心梗怎么预防?
时间:2019-10-06 14:50 字体:
  心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的主干或者分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症,多发生于中年以后。
 
  发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。
 
  发病后应立即进行送到医院,进行确诊后介入治疗。
 
  心肌梗塞怎么预防
 
  1、一级预防又叫病因预防,是预防冠心病发生的根本预防措施,是对没有发生冠心病的人群,针对形成冠心病的危险因素及病因采取干预措施而进行的预防。
 
  一级预防必须从幼年开始,其预防内容包括:
 
  ①控制血压。
 
  ②合理饮食结构及热量摄入,避免超重。防治高血脂症,降低人群血脂水平。
 
  ③戒烟。
 
  ④积极治疗糖尿病。
 
  ⑤饮用硬水。软水地区需补钙、镁。
 
  ⑥避免长期精神紧张及过分激动。
 
  ⑦积极参加体育锻炼,每人可根据自己本人的特点选择一至两项有益的体育锻炼项目,坚持长期锻炼下去。
 
  2、二级预防指已患有冠心病者,控制其发展和防止并发症,使其更好地康复。
 
  二级预防要做到“三早”,即早发现、早处理、早治疗。
 
  只有做到三早才能使冠心病后遗症减到最小程度。
 
  3、一级预防的所有措施,对于二级预防都十分重要。同时应避免冠心病发作的诱因,如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等,并定期接受预防性体格检查。应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物、β-受体阻滞剂等,以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作,如心绞痛或者心梗发生,应严格卧床休息,立即用硝酸甘油,联系120送往医院。
 
 
 
  得了心肌梗死怎么治疗?
 
     经皮冠脉介入治疗(PCI)
 
  PCI为冠脉介入治疗方法的总称,包括经皮冠脉内成形术、冠脉内支架植入术、冠状动脉旋磨术等介入治疗措施。是指经导管通过各种方法扩张狭窄的冠状动脉,
 
从而达到解除狭窄,改善心肌血供的治疗方法。
 
  经皮冠脉内成形术
 
  通过穿刺股动脉或桡动脉等方法将导管、导丝、球囊沿动脉送至冠状动脉相应的狭窄部位,进行扩张数秒钟~数分钟,消除冠脉狭窄、恢复血流通畅。
 
  冠脉内支架植入术
 
  冠脉内支架是一种可被球囊扩张开的多孔不锈钢起支撑作用的管状物,它附着在球囊的表面,由输送系统送至血管病变处释放,支撑狭窄部位以恢复血流通畅。
 
  冠状动脉旋磨术
 
  冠状动脉旋磨术是采用一个快速旋转的磨头,装在可弯曲的金属驱动轴的顶端,用以将动脉管腔内的粥样硬化斑块岩碎,使管壁“光滑”。
 
  冠脉内血栓抽吸术
 
  利用负压抽吸使血栓通过导管抽吸到血管外;通过在目标血管远端放置一个球囊或伞状物,以防止介入过程中小的血栓或斑块脱落至血管远端导致栓塞。
 
  什么情况下应考虑经皮冠脉介入治疗
 
  1、心绞痛经积极药物治疗后,病情仍然不能稳定
 
  2、虽然心绞痛症状较轻,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著
 
  3、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄
 
  4、急性心肌梗死12小时以内等。这些情况是可以进行介入治疗的。
 
  经皮冠脉介入治疗优点
 
  1.损伤小,出血少,血肿、动静脉瘘、神经损伤等并发症发生率低。
 
  2.有些病人因股动脉、髂动脉、腹主动脉迂曲、狭窄、动脉夹层等不能经股动脉途径而必须改由经桡动脉途径。
 
  3.术后即可拔除动脉鞘管,可以方便下床活动,压迫和包扎伤口容易,避免或减少术后卧床、拔除鞘管导致的血管反应等并发症。
 
  4.住院时间缩短,医疗费用降低,患者乐于接受。