确诊听神经瘤的方式有什么？

　　一、X线x光片

　　关键转变为骨质增生消化吸收致内听道扩张岩骨断块片出现异常的指标值，一侧内听道总宽较对侧大2mm左右;内听道后壁缩距3mm左右;内听道里侧端凹缘骨质增生轮廊消退或模模糊糊;在筛极水准镰状嵴挪动至内听道高宽比的圆心下列。

　　二、心血管造影

　　所闻变病的特点是：基底动脉向陡坡融入;丘脑前中央政府动脉向右移;桥、中脑前动脉向陡坡融入;多元性点向右移;变病很大时还看得见丘脑前下血管被来源于内听道的硬块变化，基底动脉及桥、中脑前动脉均向右移;基底动脉可调向同侧;恶性肿瘤上色。

　　三、CT及MRI检查

　　现阶段听神经鞘瘤确诊的规范是Gd-DTDA提高的MRI，非常是当恶性肿瘤不大(<1cm)或以内听道内，CT扫描仪弱阳又高度怀疑恶性肿瘤存有时应当开展GD-DTPA提高的MRI。CT与MRI二种检查有紧密联系的功效，如CT发觉得病侧内听道扩张时，提高CT可发觉恶性肿瘤针对可能中颅窝入路时颞骨的汽化水平及高颈静脉球与后半规管及底的间距有协助。

　　假如患者已作了CT而恶性肿瘤很大，MRI可出示对脑干被压迫的范畴Ⅳ脑室是不是顺畅脑膜炎、是不是存有的状况对异常听神经鞘瘤或CT检查难以明确时，全编码序列的MRI可作出诊断。但还要留意Gd-DTPA的将会假阳性，这与内听道内神经系统的发炎或蛛网膜炎相关;一切小的贴近底端的提高变病应当在六月后作MRI复诊，以评定其生长发育状况。

　　听神经瘤的危害有哪些

　　1.耳鸣

　　耳鸣是听神经瘤常见早期症状，耳鸣常常是持续的、高调的、单侧的，通常耳鸣与听力丧失并存，耳鸣的发生机制是由于神经、血管受到侵犯。

　　2.前庭功能失调

　　听神经瘤很小的患者普遍出现眩晕症状，听神经瘤很大的患者常常出现平衡功能失调。

　　3.听力减退或丧失

　　最常见的是患侧渐进性的、高频感音神经性听力丧失。另外，言语识别率下降患者的比率要高出纯传感性听力下降的患者。

　　4.面神经功能障碍

　　面神经功能障碍通常发生于疾病的晚期阶段，临床表现为由于神经功能亢进引起的面部肌肉的抽搐和神经功能减退引起的肌肉麻痹两种形式。

　　5.三叉神经功能异常

　　最常见的三叉神经功能异常表现为角膜反射消失。

　　6.其它病情

　　随着听神经瘤的增大，其在颅内的占位性病变还可导致为颅内高压、脑积水、脑干和小脑受压的症状。颅内高压表现为渐进的、持久的头痛、恶心、呕吐、感觉迟钝。

　　如何治疗听神经瘤

　　神经导航下显微肿瘤切除术

　　神经导航系统是神经外科技术领域新的飞跃，将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合，实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一，更体现微创观念。

　　“显微肿瘤切除术”是颅内肿瘤最基本、有效的手术方法,在德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的呈像下，使术野在2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作，而神经导航系统则可以引导围绕目标准确操作，对脑或脊髓组织损伤比较小、手术并发症大大减少、病灶切除更完全，使神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。

　　神经导航下显微肿瘤切除术的适应症：

　　适用于多种脑肿瘤，包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等，也可以用于脑出血等疾病的治疗。

　　神经导航下显微神经外科手术的优点：

　　1.浅表肿瘤：用导航棒划出肿瘤在头皮上的投影，根据投影的大小、形状，设计出精准的切口部位，较小的切口和骨瓣面积，避免不必要的损伤和暴露。

　　2.深部肿瘤：较多采用锁眼入路，除了几个经典的眶上额下、颞下、枕下“锁眼”入路外，还可根据具体病灶部位，通过导航设计出较合适的手术入路。

　　3.非功能区肿瘤：在做到影像学上全切的基础上，适当的扩大切除，以减少复发的机率。

　　4.功能区肿瘤：在肿瘤荧光技术的支持下，可以严格地在肿瘤内操作，避免损伤肿瘤周围的功能区及重要的神经、血管等。

　　5.颅底肿瘤及特殊部位肿瘤：这些部位的肿瘤周围有较多的神经、血管经过，在神经内镜的辅助下可以随时了解到肿瘤与周边结构的关系，尽可能减少对重要结构的损伤。

　　德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的优势：

　　1、分辨率高：OPMI Pentero手术显微镜独具的YELLOW 560TM“黄荧光”造影效果使得正常组织与病变组织更易辨别。

　　2、全切率高：OPMI Pentero手术显微镜全镜组采用复消色差及专利T镀膜技术，即使在深部手术或使用长器械的手术中也能顺畅操作，使肿瘤的全切除率大大增加。

　　3、安全性高：OPMI Pentero手术显微镜具有消毒套自动收缩自定位系统，可完全确保无菌环境，确保无污染，大大减少甚至有效避免了术中感染。

　　4、创伤小：OPMI Pentero手术显微镜在术野效果使手术在2~3cm范围便可进行，与传统开颅手术相比，显微神经外科手术对脑或脊髓组织损伤比较小，患者术后恢复快。

　　5、适应症广：OPMI Pentero手术显微镜显微技术特高，扩大了手术治疗的适应症，使原来不能用手术切除的重要功能区如丘脑、脑干的肿瘤也能进行手术切除并取得一定疗效。