心脏早搏需要做哪些检查项目?

 

　　早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，是十分常见的心律失常，可发生于正常人，更易发生于心脏神经官能症与器质性心脏病患者。由于早搏发作有时无症状，所以医生对于早搏的诊断可以通过询问病史、查看症状、辅助检查工具等方面进行综合判断。

 

　　心脏早搏需要做哪些检查项目?

 

　　首先，医生对于患者病史、症状的了解。

 

　　病史、症状检查：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。

 

　　其次，医生对于患者体格检查的判断。

 

　　体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇(代偿间歇)，提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。

 

　　然后，在询问检查的基础上，再借助一些专业仪器进行检测。

 

　　心电图：心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。

 

　　心脏超声：心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。
 

 

　　黑龙江心脑血管医院“射频消融术”---还你一颗健康的心脏。射频消融是通过导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内，消融特定部位的局部心肌细胞，以阻断折返环路或消除病灶，而治疗快速性心律失常。黑龙江心脑血管医院心内中心采用射频消融术：即在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部病变组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。

 

　　手术适应症：房室折返型心动过速/房室结折返型心动过速/心房扑动心房扑动/房性心动过速/心房颤动/室性早/特发性室性心动过速/束支折返性室性心动过速。

 

　　术后注意：1.6小时内止动，防止穿刺部位出血。 2.适当的心电监护。 3.恢复快，次日可出院。 4.稍作休息，即可马上工作。

 

　　射频消融术的治疗优势

 

　　与药物治疗相比：导管射频消融术可一次性根治，术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比：它不需要开胸和全麻，病人痛苦小，操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快，术后24小时就可起床活动，住院时间短(一般术后三天出院)。