脑血管狭窄的原因

　　脑血管狭窄是缺血性脑卒中的关键原因。脑部外血管狭窄既可导致短暂性脑缺血发病，又可继发性血栓形成导致脑梗塞，还可因狭小处的静脉血栓或粥样斑块掉下来堵塞远侧心脑血管导致脑梗塞。

　　脑血管狭窄是导致脑缺血心脑血管病的一个关键发病原因和安全风险。脑血管狭窄促使历经心脑血管的血夜降低，大脑神经就会缺血性致死。导致脑血管狭窄的原因许多，并且与年纪相关，如结节性动脉炎造成的血管狭窄病发年纪多在10~30岁,而因为心肌梗塞狭小者通常为40~80岁的中老年,以至于更高年纪者。少年儿童病发者,多因为先天的血管生长发育出现异常导致，脊椎病都是脑血管狭窄的引起要素。

　　不断发病的TIA（短暂性脑缺血发病），分界点脑梗塞均提醒将会存有脑血管狭窄。这种病人将会有一侧脉率变弱、延迟时间、以至于欠缺，在颈动脉发叉部、颈部上窝、眼圈部及头后侧正下方常可听诊器到血管杂声。脑血管狭窄的确诊根据临床症状及影像诊断查验诊断。微创的查验有五颜六色多普勒彩超、TCD、MRA、CTA等，当所述查验考虑到有脑部外血管狭窄时，行全心血管造影术查验就十分必要了。全心血管造影术被觉得是确诊心脑血管病的“金规范”，能够日常动态、全方位的观查心脑血管的血液状况、基因变异状况、侧支亢进状况、Willis环状况和测算狭小率。

　　脑血管狭窄的危害有哪些

　　影响大脑血供，常见症状有：头晕头痛，精神差，乏力，长期狭窄会导致记忆力下降，脑萎缩，严重时可出现血管源性痴呆。

　　怎么治疗脑血管狭窄？

　　颈动脉支架置入成形术

　　CAS可以有效地预防和治疗颈动脉粥样斑块脱落引起的短暂性脑缺血发作或脑梗死。通常仅需在局麻下进行，通过一侧股动脉穿刺或小切口切开，在导丝导管的配合下将极小支架放置在颈动脉狭窄处，将狭窄撑开。且此介入手术具有创伤小、患者痛苦小、见效快、并发症少的特点，为脑梗塞的二级预防提供了重要方法。

　　CAS的适应症：

　　1.颈动脉血管狭窄超过70%。

　　2.颈动脉狭窄50-60%，伴明显关联症状如反复TLA发作、同侧脑梗塞病史等。

　　3.动脉内膜剥脱术后效果不理想或术后再狭窄。

　　4.手术风险高或无法以手术方式治疗的病变。

　　5.非动脉粥样硬化性狭窄，如纤维肌发育不良或处于稳定期的大动脉炎性狭窄。

　　6.自发性、创伤性及手术后形成的动脉夹层者。

　　7.不超过6个月的短短(小于10mm)动脉闭塞。

　　8.颈内动脉闭塞伴发的颈外动脉狭窄。

　　CAS的主要优势：

　　脑保护装置在CAS手术中广泛应用，患者术后脑栓塞等并发症发生率从8%降至2%以下。据医学研究表明，颈动脉支架植入后血管通畅率与开刀手术相比已无明显差异。由于微创手术具有创伤小、恢复快、疗程短的特点，相对比CAS的优势更加突出。