哈尔滨听神经长瘤医院哪家医院好
时间:2019-11-06 10:09 字体:

  听神经瘤会产生什么后遗症呢?

  1、面神经麻痹

  术中若能寻找面神经的断端,就开展断端符合(用机构黏合剂);相反,要开展面神经-?舌下神经符合。

  2、脑脊液漏

  脑脊液创口漏一般 的缘故为手术缝合关不紧,置放引流管处流到线缝线不深密引发;一般根据提升缝线1、2针,延迟时间手术拆线及充压捆扎等解决就能防止。脑脊液耳鼻漏则为乳突气房对外开放后封闭式关不紧的结果,乳突气房的封闭式应先刮除气屋内的粘膜,随后用一块块肌肉筋膜和骨蜡封闭式。

  手术治疗时务必要让皮下组织封堵到乳突腔内对外开放的气房及鼓窦入口;乙状窦后入路时,要留意磨平内听道后唇时损害的硬脑膜,以此为通往脑脊液的门户网,内听道壁磨除时气房对外开放较艰难,可加上30°角内镜检查,发觉深在的气房,防止脑脊液漏产生。脑脊液耳鼻漏一般根据再度手术治疗修复和改正缺铁性贫血后医治。

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  3、脑部脓肿

  手术后脓肿产生关键与术中活血不完全、手术后患者保持清醒时间太早、手术后血压偏高上升等缘故相关,年纪都是关键要素。在关掉术腔前一定要慎重考虑是不是流血,确定无流血、无出血后再关掉术腔。

  手术后不必让患者马上保持清醒,要维持镇定情况12h上下为宜。对手术后有颅内压增高迹象者,清除麻药要素危害后、手术后观念修复比较慢的,应立即行CT查验,发觉脓肿,尽早手术治疗,可减少致残率和致死率。手术后48h以内是有没有流血的关键期,临床医学上应严实观查。

  4、后组颅神经麻木

  后组颅神经麻木患病率不高,都为大肿瘤继发性。出现的将会缘故为脑干长期性受力挪动,供货毛细血管壁支撑力提高,缓解压力后临时丧失调整工作能力,产生脑干缺血性或浮肿。

  因而,对手术前已存有或考虑到手术后将会出现麻木病症者,应延迟时间至病人彻底保持清醒后拔掉气管切开,并初期置放插胃管,以防止排泄物或饮食搭配呛咳进到呼吸道,造成肺部感染。许多人觉得术中出现血压低将会非常容易产生手术后球麻痹。其志组颅神经麻木否则神经系统离断或损害比较严重以外,一般修复优良。

  5、心肌炎

  手术后细菌性脑膜炎考虑到为术中环境污染造成,其缘故将会与术中无菌操作不严苛、手术治疗时间较为长相关,一般觉得无菌检测性心肌炎与术中应用骨蜡封堵对外开放的乳突气房相关。

  听神经瘤的危害有哪些

  1.耳鸣

  耳鸣是听神经瘤常见早期症状,耳鸣常常是持续的、高调的、单侧的,通常耳鸣与听力丧失并存,耳鸣的发生机制是由于神经、血管受到侵犯。

  2.前庭功能失调

  听神经瘤很小的患者普遍出现眩晕症状,听神经瘤很大的患者常常出现平衡功能失调。

  3.听力减退或丧失

  最常见的是患侧渐进性的、高频感音神经性听力丧失。另外,言语识别率下降患者的比率要高出纯传感性听力下降的患者。

  4.面神经功能障碍

  面神经功能障碍通常发生于疾病的晚期阶段,临床表现为由于神经功能亢进引起的面部肌肉的抽搐和神经功能减退引起的肌肉麻痹两种形式。

  5.三叉神经功能异常

  最常见的三叉神经功能异常表现为角膜反射消失。

  6.其它病情

  随着听神经瘤的增大,其在颅内的占位性病变还可导致为颅内高压、脑积水、脑干和小脑受压的症状。颅内高压表现为渐进的、持久的头痛、恶心、呕吐、感觉迟钝。

  如何治疗听神经瘤

  神经导航下显微肿瘤切除术

  神经导航系统是神经外科技术领域新的飞跃,将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合,实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,更体现微创观念。

  “显微肿瘤切除术”是颅内肿瘤最基本、有效的手术方法,在德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的呈像下,使术野在2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作,而神经导航系统则可以引导围绕目标准确操作,对脑或脊髓组织损伤比较小、手术并发症大大减少、病灶切除更完全,使神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。

  神经导航下显微肿瘤切除术的适应症:

  适用于多种脑肿瘤,包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血等疾病的治疗。

  神经导航下显微神经外科手术的优点:

  1.浅表肿瘤:用导航棒划出肿瘤在头皮上的投影,根据投影的大小、形状,设计出精准的切口部位,较小的切口和骨瓣面积,避免不必要的损伤和暴露。

  2.深部肿瘤:较多采用锁眼入路,除了几个经典的眶上额下、颞下、枕下“锁眼”入路外,还可根据具体病灶部位,通过导航设计出较合适的手术入路。

  3.非功能区肿瘤:在做到影像学上全切的基础上,适当的扩大切除,以减少复发的机率。

  4.功能区肿瘤:在肿瘤荧光技术的支持下,可以严格地在肿瘤内操作,避免损伤肿瘤周围的功能区及重要的神经、血管等。

  5.颅底肿瘤及特殊部位肿瘤:这些部位的肿瘤周围有较多的神经、血管经过,在神经内镜的辅助下可以随时了解到肿瘤与周边结构的关系,尽可能减少对重要结构的损伤。

  德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的优势:

  1、分辨率高:OPMI Pentero手术显微镜独具的YELLOW 560TM“黄荧光”造影效果使得正常组织与病变组织更易辨别。

  2、全切率高:OPMI Pentero手术显微镜全镜组采用复消色差及专利T镀膜技术,即使在深部手术或使用长器械的手术中也能顺畅操作,使肿瘤的全切除率大大增加。

  3、安全性高:OPMI Pentero手术显微镜具有消毒套自动收缩自定位系统,可完全确保无菌环境,确保无污染,大大减少甚至有效避免了术中感染。

  4、创伤小:OPMI Pentero手术显微镜在术野效果使手术在2~3cm范围便可进行,与传统开颅手术相比,显微神经外科手术对脑或脊髓组织损伤比较小,患者术后恢复快。

  5、适应症广:OPMI Pentero手术显微镜显微技术特高,扩大了手术治疗的适应症,使原来不能用手术切除的重要功能区如丘脑、脑干的肿瘤也能进行手术切除并取得一定疗效。