容易与面肌痉挛搞混的几类疾病
1.为继发性面肌痉挛:丘脑脑桥角恶性肿瘤或发炎、脑桥恶性肿瘤、脑干大脑炎、延髓裂缝症、运动神经元病症、脑外伤均可出现面肌抽搐,但通常伴随别的中枢神经或锥体束损伤的主要表现,好似侧的面痛及脸部觉得减低、听障、同侧或四肢肌张力减低等,而面肌抽搐只是是病症之一,因此不会太难辨别。
2.癫痫:面肌局限抽搐亦将会是一部分性自主运动癫痫,但其抽搐力度很大,并通常侵及颈、上臂甚或偏侧身体,或出现典型性的按大脑皮层健身运动区次序外扩散的Jackson发病。脑电上看得见有癫痫波派发。只是限于脸部肌肉抽搐的癫痫少见。
3.臆症性眼睑痉挛:多见于中老年左右女士患者,多为两边性,只是限于上眼睑肌的痉挛,而面部下边的面肌则并不是侵及。
4.下意识面肌痉挛:多见于少年儿童及青年人,为短暂性的强迫面肌健身运动,常以两边性。臆症性眼睑痉挛与下意识面肌抽搐的肌电图与脑电均属一切正常,在抽搐时,肌电图上出现的肌收拢波与积极健身运动时需造成的一样。
5.三叉神经痛:为脸部阵发短暂性的剧痛,痛疼比较严重时可伴随脸部肌肉抽搐。尽管继发性面肌抽搐发展趋势至比较严重时,抽搐时间较久也可以造成脸部痛疼,但其痛疼水平没有三叉神经痛那般强烈。
6.舞蹈病及手脚徐动症:有无面肌的不独立抽搐,但均为两边性的,且均伴随四肢相近的不运动性。
面肌痉挛的危害有哪些
长期面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛,身体可能会出现相关病变,肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响,久而久之,则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生,危害人身健康、后果不堪设想。
面肌痉挛怎么治疗
电生理监测下显微血管减压术
显微血管减压术指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、寻找压迫面神经的“责任血管”,并对颅神经造成压迫的血管推移开,以Tefflon垫片进行阻隔,一旦责任血管被隔离,可解除血管对颅神经根部的压迫,绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失。并保留面神经正常的感觉、运动传导功能。
显微血管减压术的适应症:
1)面肌痉挛:一侧眼角或者口角部位抽动,经药物治疗无效者;
2)三叉神经痛:一侧面部闪电样疼痛,经药物或其它治疗无效者;
3)舌咽神经痛:一侧咽喉或耳根部发作性疼痛,经药物治疗无效者;
4)痉挛性斜颈:头颈部不自主地向一侧偏斜,排除先天性斜颈;
5)眩晕耳鸣综合症:严重的眩晕伴有单侧耳鸣和听力下降,长时间影响工作和生活。
显微血管减压术的优点:
显微血管减压术因具有创伤小、安全性和治愈率高及并发症低,尤其是保留三叉神经感觉传导的完好,也不会出现面部感觉的丧失,手术治愈率高达98.6%。成为国际国内目前三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛最有效的治疗方法。